special

Причины гипертонии

В этой статье мы рассмотрим некоторые ключевые моменты и симптомы, чтобы вам было легче понять, в какую категорию по гипертонии вы попадаете. Эти знания и наблюдения могут помочь врачу нащупать соответствующую причину в вашем конкретном случае.

Хороший врач – это детектив в биологии, и каждый пациент должен тоже им быть.

Кровяное давление может увеличиться и по совсем невинной причине, это доказывает следующий случай из медицинской практики. Молодая женщина 29 лет пришла на прием к врачу с жалобой на повышенное давление, 180/100. Поскольку она была молода, ее артериям предстояла бы страшная борьба все последующие годы, если гипертонию не лечить. Врач назначил ей полное обследование, прежде чем начать лечение. Но оно не дало результата, не нашли ничего ненормального. Почки работали прекрасно; уровень гормонов в норме; она не принимала ни противозачаточных таблеток, ни препаратов, подавляющих аппетит ни чего-либо еще, могущего вызвать гипертонию. Во время очередного ее визита в поликлинику на вопрос врача о рационе питания, она сообщила: « я люблю лакрицу и, если я не съедаю по крайней мере четыре длинных куска в день, у меня возникают сильные запоры. Это случайное заявление решило загадку ее гипертонии! Лакрица поднимает кровяное давление, если ее едят регулярно и в больших количествах, как делала эта женщина. Воздержание от лакрицы уже через десять дней вернуло ее давление в норму.

Итак, если у вас высокое кровяное давление, задайте себе следующие вопросы, они помогут вам сориентироваться и выявить причину.

И сейчас как и всегда работает основное правило? При появлении любого симптома прежде всего загляните в свою аптечку. Многие препараты, подавляющие аппетит, по рецепту или без него (особенно содержащие амфетамин), могут поднимать кровяное давление. Контрацептивные таблетки так же способны на это, как и другие стероидные гормоны. Особая группа антидепрессантов, называемая ингибиторы моноамин аксидазы (марплан, нардил), вызывает опасное повышение кровяного давления при приеме вместе со старым сыром, красным вином или шоколадом.

Если гипертония впервые обнаружена после 45 или 50 лет, десять к одному, что это случай эссенциальной истинной гипертонии, т.е. с неизвестной причиной. Но если даже и так, ее можно лечить.

У вас беременность больше шести месяцев? В этот период может возникнуть состояние, называемое токсемией беременности. Иногда оно поднимает уровень кровяного давления столь высоко, что возникает угроза жизни матери и появляются основания для прерывания беременности.

Повышенное давление обнаружили у вас при случайном обследовании или вас беспокоили какие-то болезненные явления? Гипертонию называют "молчаливым убийцей", потому что она может присутствовать годами, но вы не будете даже подозревать о ней. В определенное время, однако, симптомы проявятся. Вы можете почувствовать головокружение или нехватку дыхания, или у вас отекут ноги, или будут боли в икрах при ходьбе, или грудная жаба – все из-за того, что общее кровообращение нарушено. Намного лучше выявить и начать лечить гипертонию до того, как она обнаружит себя подобными симптомами.

Сильные головные боли, сопровождаемые внезапными подскоками кровяного давления, подозрительны для опухоли, выделяющей адреналин, феохромоцитомы. Женщины 50 лет и более, чьи менструации стали нерегулярными, естественно, припишут сердцебиения, нервность, потение и головные боли менопаузе; эти симптомы, однако, вместе с необъяснимой потерей веса должны указать на возможность феохромоцитомы.

Вам больно мочиться, и у вас кровь в моче? Источник вашей гипертонии – в почках.

Вы должны часто вставать ночью, чтобы помочиться? У мужчин это зачастую приписывают увеличенной предстательной железе. Но независимо от пола, если вам требуется помочиться больше двух раз за ночь без очевидной причины (у вас нет диабета, вы не пили пива весь вечер, не наслаждались полным чайником чая перед тем, как отправиться спать), у вас, возможно, высокое артериальное давление.

Как говорилось выше, длительный прием стероидов повышает кровяное давление. При синдроме Кушинга организм сам образует избыточнoe количество этих стероидов вследствие опухоли в надпочечниках или в гипофизе мозга. Пациенты с синдромом Кушинга имеют другие, легко устанавливаемые характеристики. У них часто "горб бизона" на спине; волосы у них могут расти в нежелательных местах – например, на лице и на ногах у женщин; у них появляются красные пятна на коже из-за увеличенной хрупкости небольших кровеносных сосудов; эти больные легче кровоточат. Но наиболее показательным признаком является необъяснимая прибавка веса. Если вы не были обжорой и имели постоянный вес всю свою жизнь и вдруг начали прибавлять, у вас появились усы, лицо стало красным, вырос жировой горб на спине и повысилось кровяное давление – у вас синдром Кушинга.

Несколько слов о низком кровяном давлении. Пациенты часто жалуются своему врачу, что они легко устают, у них кружится голова, когда они резко приподнимаются, им не хватает энергии и трудно чем-нибудь заняться из-за этого "проклятого" низкого кровяного давления. В большинстве случаев низкое кровяное давление не является ненормальным, если, конечно, вы не принимали какого-то провоцирующего лекарства (многие сердечные и таблетки от гипертонии могут снизить ваше давление до неопределяемого уровня) или если у вас нет очень редкого заболевания, при котором давление ненормально низко. Его отличительным признаком являются повторяющиеся спонтанные обмороки, потеря сознания. Итак, если вы не принимаете таких лекарств и не имеете этой редкой патологии, ваше давление в действительности не низко, что бы ни говорили цифры. Не пейте лекарств, стремясь повысить эти цифры. Поблагодарите Бoгa. Вы проживете намного дольше, если ваше давление низкое.

Симптом: высокое кровяное давление (гипертония)

Что он может означать? Что с ним делать?
Эссенциальная гипертония (тип, причина которой неясна: 90 – 95% всех случаев). Диета, снижение веса, физические упражнения, ограничение соли в некоторых случаях и лекарства.
Опухоль, выделяющая адреналин (феохромоцитома). Хирургическое удаление.
Артериосклероз. Контроль факторов риска.
Лекарства, препараты, понижающие аппетит. Сменить или избегать.
Токсемия беременности. Часто основание для прекращения беременности.
Болезнь почек. Лекарства или операция.
Синдром Кушинга. Операция или лекарства.







Created/Updated: 25.05.2018