Когда болит желудок
Сделав нашу память избирательной, природа изобрела способ оберегать нас от страданий из-за прошлых несчастий. Мы легко вспоминаем свои приятные переживания (те "старые добрые дни", которые становятся лучше, по мере того как идет время), но выталкиваем из памяти то, что причинило нам боль – физическую или эмоциональную. Но эпизод с тошнотой, которая держалась и не отпускала, трудно забыть. Если когда-либо вас укачивало или была морская болезнь, вы наверняка чувствовали страшный перекрут в животе и ощущение "хоть бы умереть", которое не проходило.
Каждый человек хоть раз в жизни испытал чувство тошноты – при остром беспокойстве, пищевом отравлении, беременности, гепатите. Болезненное ощущение возникает от очень сложного взаимодействия сигналов, рождающихся в нескольких частях тела. Иногда тошнота переходит в рвоту, иногда нет.
Если вас тошнит, вы обычно знаете, почему. Причиной может быть какая-либо пища или химиотерапия, которой вас лечат от рака; вас может укачать на корабле или в самолете или если вы путешествуете в жаркую погоду в автомобиле без кондиционера. Но давайте все таки рассмотрим тошноту, которая начинается вроде бы неизвестно отчего. Мы подскажемам вам несколько основных направлений, которые смогут указать причину в вашем конкретном случае.
Если вас тошнит, когда вы двигаете головой или встаете из лежачего положения, у вас, вероятно, вирусная инфекция внутреннего уха (лабиринтит) или какое-либо другое расстройство, захватывающее вестибулярный аппарат или барабанную перепонку.
Лекарство, купленное по рецепту или просто так, – общая и часто неподозреваемая причина тошноты. Тот рекомендованный вашим другом новый мощный витамин, который должен был подстегнуть вашу половую потенцию, или, если вы женщина, усилить рост волос на голове и уменьшить на лице, или заставить вас жить дольше и выглядеть моложе, или умерить ваш аппетит, – или что там еще, – может как раз быть причиной недомогания. Также возможно, что при простом запахе концентрированного комплекса витаминов В может быть тошнота на несколько часов. Капсулы рыбьего жира, в наше время усиленно навязываемые для предупреждения почти любой болезни, от сердечной до артрита, также могут вызвать тошноту и рвоту, особенно если жир в капсуле прогорклый.
Как упоминалось раньше, наперстянка, широко используемое сердечное средство, особенно ответственна за тошноту. Но она оказывает такое воздействие только после длительного применения, когда ее концентрация повысится в кровотоке. Первое свидетельство токсичности – это подкравшееся отвращение к пище. Тошнота подкатывает или усиливается, когда вы видите или чувствуете запах пищи, но если вы отравлены наперстянкой, одна мысль о ней заставит вас корчиться. К несчастью, некоторые люди, "сидящие" на дигиталисе, не знают, что они его принимают. "Врач" предложил им "чудесную пилюлю", подавляющую аппетит, одной из "секретных" составных частей которой является наперстянка! По мере того как лекарство накапливается в организме, оно будет подавлять ваше желание есть и даже, возможно, "задавит" вас до смерти, вызвав роковую сердечную аритмию.
Другие лекарства, которые обычно порождают тошноту, – используемые при лечении астмы (теофиллин), многие антибиотики, салицилаты (обезболивающие), калий и цинк в больших количествах, некоторые противоопухолевые средства (так же как облучение) и смеси от кашля, содержащие кодеин.
Поэтому рассматривайте в качестве преступника любое недавно выписанное вам лекарство, если у вас началась необъяснимая тошнота, но никогда резко не прекращайте его применения, пока не обсудите это с врачом. Но если и после этого ваш желудок не в форме, рассмотрите следующие возможности.
Тошнота, которая в течение нескольких лет периодически накатывается на вас, вероятно, эмоционального происхождения. (Если бы речь шла о физической болезни, она проявила бы себя.) Когда вы нервничаете или встревожены, вы чувствуете себя больным. Даже опытные артисты иногда испытывают это ощущение перед тем, как выйти на сцену. Если аппетит хороший, но вас начинает тошнить сразу после еды, это еще одно доказательство, что проблема психогенная по своему происхождению.
Если вы женщина в расцвете лет, тошнота началась недавно и сильнее утром, подумайте о беременности, особенно если ваша последняя менструация случилась больше шести недель назад. Однако утренняя тошнота также характерна для хронических курильщиков и лиц с глубоким глоточным насморком.
Начинает ли вас тошнить примерно через два часа после жирной пищи? Подумайте о заболевании желчного пузыря, особенно если вы женщина с избыточным весом, лет 40 (или моложе) и принимаете противозачаточные таблетки, несколько раз рожали, страдаете от скопления газов и если ваша мать также имела расстройство желчного пузыря.
Если тошнота сопровождается рвотой и сильными хроническими головными болями, она, вероятно, следствие мигрени.
Опухоль головного мозга также может дать эти симптомы, но, по статистике, это гораздо менее вероятно.
Если тошнота стала хронической и сопровождается болью или дискомфортом в животе, у вас, возможно, пептическая язва, диафрагмальная грыжа, заболевание желчного пузыря или нелады с поджелудочной железой.
Если тошнота сопровождается рвотой и потерей веса, это заставляет подозревать или опухоль, или отравление лекарством (наперстянка).
Сочетание сильной тошноты, потения и сдавливания в груди типично для начавшегося инфаркта.
Вас тошнит и у вас небольшая температура? Вы потеряли также вкус к табаку? У вас некоторый дискомфорт в правой верхней части живота? Возможен гепатит. Желтуха, обесцвеченный стул и моча, похожая на чай, придут позднее.
Когда почки прекращают нормально работать и в крови накапливаются отработанные токсические вещества (уремия), почти всегда присутствует хроническая тошнота.
Симптом: потеря аппетита, тошнота и рвота
Что он может означать? | Что с ним делать? |
Любая болезнь, но особенно гепатит, рак, заболевание почек. | Лечение основной болезни. |
Лекарства. | Уточнить дозу или сменить лекарство. |
Эмоциональный срыв. | Поддерживающее лечение. |
Пищевое отравление. | Противорвотные средства. |
Противораковая терапия. | Противорвотные средства. |
Укачивание. | Меклизин, скополамин, компазин. |
Лабиринтит. | Меклизин. |
Беременность. | Пройдет. |
Сильное курение. | Бросить. |
Глубокий глоточный насморк. | Лечение придаточных пазух носа. |
Хроническая болезнь желчного пузыря. | Диета с низким содержанием жира, удаление пузыря. |
Мигрень. | При приступах – эрготамин, лечение фиориналом. |
Created/Updated: 25.05.2018