Кровь не должна быть ни видна, ни слышна

Вид крови, особенно нашей собственной, обычно пугает. Общая идея в том, что кровь (кроме менструальной) должна оставаться внутри тела. Люди обладают очень тонким механизмом, который обеспечивает равновесие между способностью крови свертываться (так что вы не будете кровоточить до смерти, если наколете палец или порежете лицо во время бритья) и необходимостью, чтобы она оставалась достаточно жидкой для движения по телу. Все, что нарушает этот хрупкий баланс, даст или сгусток, закупоривающий кровеносный сосуд (кровь "слишком вязкая"), или кровотечение в каком-нибудь месте (когда она слишком разжижена).

Вот некоторые состояния, при которых это равновесие может нарушаться.

Вы можете кровоточить после повреждения артерии или вены. (Из вен кровь сочится, из артерий фонтанирует.)

Некоторые лекарства путем воздействия на костный мозг (где образуется кровь), печень (орган образования веществ, контролирующих ее свертываемость) и на компоненты самой крови заставят вас кровить. Список таких лекарств велик: от простого аспирина до антикоагулянтов, подобно кумадину (варфарину).

Аллергические состояния, при которых стенка сосуда становится настолько проницаемой, что кровь просто вытекает сквозь нее.

Злокачественные опухоли могут разъесть стенки кровеносных сосудов, заставляя их кровить. Например, опухоль кишечника даст кровь в испражнениях, когда она разрушает небольшую артерию или вену в процессе своего неконтролируемого роста. Такие кровотечения могут быть или видны невооруженным глазом, или их определяют лишь путем химического анализа. Просто посмотрев, вы не всегда можете это обнаружить.

Если вы длительное время страдали гипертонией и плохо ее лечили или вовсе не лечили, высокое давление на стенки сосудов ослабляет их и в конце концов заставит разорваться. Результатом явится кровоизлияние, обычно в головной мозг, глаза или в брюшную полость.

Это некоторые из основных причин кровотечения. Если оно внутреннее, вы можете не знать о нем. Но если кровь покидает тело с испражнениями, слюной, мочой, из носа, кишечника или влагалища, вы ее увидите (за исключением случаев, когда может понадобиться химический анализ, если кровотечение из внутренних органов очень небольшое).

Вот некоторые основные сведения о кровотечениях, которые нужно запомнить.

Если ваш стул выглядит черным и дает положительную реакцию на кровь (вы провели реакцию дома или это сделали в поликлинике), она почти наверняка исходит из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (из желудка или двенадцатиперстной кишки), а не из нижнего его отдела (скажем, от геморроя). Черная окраска получается оттого, что кровь химически меняется во время ее долгого пути от желудка до прямой кишки.

Ярко-алая кровь на испражнениях скорее всего появилась в результате геморроя. Но свекла тоже может окрасить стул в красный цвет через 12 часов после того, как вы ее съели.

Если вы сплевываете темно-коричневую кровь, следует подозревать воспаление легких, особенно если у вас температура и вам больно глубоко вдохнуть. Но если вы заядлый курильщик с хроническим кашлем и начали сплевывать кровь без сопровождающей температуры, возможен рак легкого.

Если вам от 30 до 40 лет, вы принимаете противозачаточные таблетки или у вас расширенные вены и вы внезапно чувствуете боль в ноге и сплевываете красную кровь, у вас, вероятно, кровяной сгусток в легких.

Если вы видите кровь в моче и мочиться больно, очень возможно, что у вас цистит – распространенное воспаление и инфекция мочевого пузыря, что часто наблюдается у женщин всех возрастов. Мужчины также страдают этим заболеванием, но реже. Теперь взглянем более детально на некоторые ситуации при кровотечениях.