Начало раздела Производственные, любительские Радиолюбительские Авиамодельные, ракетомодельные Полезные, занимательные	Хитрости мастеру Электроника Физика Технологии Изобретения	Тайны космоса Тайны Земли Тайны Океана Хитрости Карта раздела
Использование материалов сайта разрешается при условии ссылки (для сайтов - гиперссылки)

ИЗОБРЕТЕНИЕ
Патент Российской Федерации RU2204936

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЖНОГО КРОВОТОКА

Имя изобретателя: Елькин В.Д.; Дацковский Я.С. 
Имя патентообладателя: Пермская государственная медицинская академия
Адрес для переписки: 614990, г.Пермь, ул. Куйбышева, 39, ПГМА, патентный отдел
Дата начала действия патента: 1998.11.23 

Изобретение относится к медицине, дерматологии. Измеряют скорость кровотока и объем кровонаполнения участка кожи в сопоставлении с ЭКГ. Кожный кровоток определяют по формуле Кубичека. При V=0,136-0,718 мл на 1 удар сердца определяют нормальный кровоток. При показателе менее 0,136 и более 0,718 - измененный. Способ позволяет повысить точность измерения, выявить наличие вегетативных нарушений и внести коррективы в лечение.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для диагностики сосудистых заболеваний кожи и контроля эффективности лечения.

Известен способ определения кровотока с помощью уникального прототипа реоплетизмографа РПГ2-02. Метод основан на регистрации изменений сопротивления живых тканей току высокой частоты (ж. Кардиология. - М.: Мед., 1977, 7, с.85-90).

Недостатки: этим прибором и любыми его модификациями невозможно отдифференцировать уровень кожного кровотока, так как способ позволяет определять только суммарный (интегральный) кровоток кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц.

Изобретение направлено на решение задачи: повышение точности измерения, достижение возможности измерения именно кожного кровотока.

Указанная задача достигается путем измерения скорости кровотока и объема кровенаполнения участка кожи в сопоставлении с ЭКГ.

Кожный кровоток определяют по формуле Кубичека:

V=0,9Ч150Чl²/z²ЧA_dЧТ_и,

где V - количество крови, протекающей в исследуемом участке кожи за 1 удар сердца, мл;

0,9 - поправочный коэффициент, обусловленный наложением электродов;

150 - константа удельного сопротивления крови;

l - расстояние между электродами, см;

z - базовый импеданс, Ом;

A_d - амплитуда дифференциальной кривой, Ом/с;

Т_и - время изгнания крови за 1 сердечную систолу, с,

и при величине V= 0,136-0,718 определяют нормальный кровоток, а при 0,136>V> 0,718 - измененный.

Способ осуществляют следующим образом: больному накладывают электроды на исследуемый участок кожи, например, на предплечье и одновременно - электроды для ЭКГ. С помощью прибора для определения кожного кровотока, например скин-тестера, определеяют скорость кровотока и объем кровенаполнения данного участка кожи. Полученные данные рассчитывают по формуле:

V=0,9Ч150Чl²/z²ЧA_dЧТ_и,

где V - количество крови, протекающей в исследуемом участке кожи за 1 удар сердца, мл;

0,9 - поправочный коэффициент, обусловленный наложением электродов;

150 - константа удельного сопротивления крови;

l - расстояние между электродами, см;

z - базовый импеданс, Ом;

A_d - амплитуда дифференциальной кривой, Ом/с;

Т_и - время изгнания крови за 1 сердечную систолу, с,

и при V=0,136-0,718 мл за 1 удар сердца определяют нормальный кровоток, при показателе менее 0,136>V>0,718 - измененный.

Приведенные цифровые показатели получены следующим путем. Обследована группа из 20 здоровых людей в возрасте 20-40 лет. Количество крови на измеряемом участке кожи за 1 удар сердца колебалось в пределах 0,281-0,599 мл. Средняя величина (M₁) составила 0,427 мл; средняя ошибка (m₁)=0,022; сигма (d)= 0,097. По законам статистики коридор нормальных показателей составляет M₁±3d, то есть 0,427±0,291, или от 0,136 до 0,718.

Способ определения кожного кровотока позволяет учитывать динамику функционального состояния кожных сосудов в ответ на какой-нибудь раздражитель, например на физическую нагрузку. У этих 20 здоровых нагрузка заключалась в субмаксимальном сжатии кистью груши сфигмоманометра 20 раз в течение 1 мин с последующим измерением объема и скорости кровотока. Цифровые показатели составили: М₂=0,318, m₂=0,04, d =0,063. Эти данные свидетельствуют о достоверном сдвиге:



Примеры конкретного выполнения.

Определение кожного кровотока на предплечье произведено указанным способом.

Пример 1. Больная К-а 38 лет, поступила в клинику с диагнозом хроническая экзема. До лечения V₁=0,08; в процессе комплексного лечения (через 3 недели) показатель V₂=0,027; по окончании 5-недельного курса терапии уровень кровотока нормализовался - V₃=0,48.

Пример 2. Больная Р-о 23 лет, поступила в клинику с диагнозом атопический диффузный нейродермит. До лечения V₁=0,03, что свидетельствовало о выраженной недостаточности кожного кровообращения. Через 2 недели, в процессе комплексного лечения, в том числе сосудистыми препаратами и физиотерапией, V₂=0,11; через месяц (по окончании курса) V₃=0,28 (уровень нормализовался). Больной рекомендовано продолжить лечение амбулаторно. Очередное исследование кожного кровотока через 1,5 месяца свидетельствовало о полной нормализации кожного кровотока: V₄=0,42.

Пример 3. Больной Щ-в 29 лет, поступил в клинику с диагнозом псориаз. При первом исследовании V₁=1,05. У больного выявлена стойкая гипотония. В комплекс лечения были введены лечебная физкультура и адаптоген. После 3 недель лечения V₂=0,701. Больному рекомендованы систематические занятия ЛФК и бальнеотерапия.

Пример 4. С-в, здоров, 32 года. Донор. V=0,49 (кожный кровоток нормальный).

Положительный эффект

Определение уровня кожного кровотока у дерматологических больных позволяет объективно оценить состояние кровообращения в коже, выявить наличие вегетативных нарушений и назначить дополнительную патогенетическую терапию. Исследования кожного кровотока в динамике позволяют внести своевременные коррективы в лечебный процесс.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ определения кожного кровотока путем измерения объема кровонаполнения исследуемого участка кожи, отличающийся тем, что дополнительно к объему определяют скорость кровотока в сопоставлении с сердечными циклами, а кровоток рассчитывают по формуле

V= 0,9Ч150Ч1²/z²ЧA_dЧТ_и,

где V - количество крови, протекающей в исследуемом участке кожи за 1 удар сердца, мл;

0,9 - поправочный коэффициент, обусловленный наложением электродов;

150 - константа удельного сопротивления крови;

1 - расстояние между электродами, см;

z - базовый импеданс, Ом;

A_d - амплитуда дифференциальной кривой, м/с;

Т_и - время изгнания крови за 1 сердечную систолу, с,

и при V= 0,136-0,718 определяют нормальный кровоток, а при 0,136>V>0,718 - измененный.

Версия для печати
Дата публикации 01.04.2007гг

НОВЫЕ СТАТЬИ И ПУБЛИКАЦИИ
	Технология изготовления универсальных муфт для бесварочного, безрезьбового, бесфлянцевого соединения отрезков труб в трубопроводах высокого давления (имеется видео)
	Технология очистки нефти и нефтепродуктов
	О возможности перемещения замкнутой механической системы за счёт внутренних сил
	Свечение жидкости в тонких диэлектрических каналох
	Взаимосвязь между квантовой и классической механикой
	Миллиметровые волны в медицине. Новый взгляд. ММВ терапия
	Магнитный двигатель
	Источник тепла на базе нососных агрегатов