ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — патологическое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность поддерживать постоянство химического состава внутренней среды организма. В результате в организме нарушаются содержание и распределение воды и солей, задерживаются нелетучие кислоты и азотистые продукты обмена. Возникают условия для артериальной гипертензии, анемии, кровоточивости, дефицита витамина D, извращается гормональная регуляция (у детей задерживаются рост и половое созревание). Устойчивое снижение функции почек на 70% и более ведет к уремии — самоотравлению организма, сопровождающемуся вторичными нарушениями обмена и прогрессирующей общей дистрофией.

Острая почечная недостаточность (ОПН) характеризуется бурным началом, сравнительно коротким циклическим течением и часто полным обратным развитием. Практически во всех случаях острое нарушение функции почек сопровождается развитием уремии. Тяжелая ОПН может быть необратимой и тогда неизбежно переходит в хроническую. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) начинается обычно постепенно и имеет прогрессирующее течение. В конечной стадии ХПН для сохранения жизни больного применяют методы очищения крови или проводят трансплантацию почки.

В тяжелых случаях, сопровождающихся анурией, рано появляются признаки интоксикации — жажда, сухость и жжение во рту, стойкая одышка, помрачение сознания, двигательное беспокойство, приступы мышечных судорог с потерей сознания. В запущенных случаях может развиться уремическая кома.