АФАЗИЯ

АФАЗИЯ — расстройство речи, обусловленное поражением речевых зон коры полушарий головного мозга или их проводящих путей при сохранности функции речевого аппарата (язык, мягкое небо, губы, гортань). Возникает при кровоизлияниях в мозг, тромбозе сосудов мозга, опухолях, абсцессах мозга, черепно-мозговых травмах и др. Афазия часто сопровождается расстройством чтения — алексией, письма - аграфией, счета — акалькулией. В зависимости от зоны поражения в полушарии головного мозга развиваются различные формы афазии.

Моторная афазия — затруднение или невозможность произносить слова при сохранении способности произношения отдельных звуков и понимания речи. При наиболее тяжелой моторной афазии речь отсутствует. В этих случаях даже после восстановления речи у больного возникают затруднения при сложных высказываниях, повторении серии слов, фраз.

Сенсорная афазия — нарушение понимания речи при нормальном слухе (словесная глухота) и сохранении способности говорить. В легких случаях больной понимает отдельные слова и даже короткие фразы, особенно привычные («откройте рот», «покажите язык»). В противоположность больным с моторной афазии эти больные бывают болтливы, но вследствие утраты контроля за речью последняя становится бессмысленной, наблюдается замена букв, слогов и даже целых слов («словесная окрошка»).

Семантическая (смысловая) афазия — нарушение понимания смысла фраз. Больные хорошо говорят, в основном понимают обращенную к ним речь, но не могут понять разницу между такими, например, словосочетаниями, как «брат отца» и «отец брата»; могут показать карандаш, ключ, но не понимают задания показать карандашом ключ или ключом карандаш.

Амнестическая афазиязаключается в том, что больные забывают названия предметов. Вместо того чтобы назвать ложку, карандаш, они описывают их качества и назначение: «это — чем едят», «это — чем пишут». Однако нередко достаточно произнести первый слог, чтобы больной вспомнил слово и произнес его, но через несколько минут он снова его забывает.

Тотальная афазия — больной не говорит и не понимает обращенной к нему речи. Чтение и письмо невозможны.

При всех формах афазии необходимо лечение основного заболевания и проведение длительных занятий с логопедом. Афазия не является психическим расстройством, и больные, страдающие ею, не подлежат лечению у психиатров.