Описание лекарства: Этмозин (Aetmozinum)

ЭТМОЗИН (Aetmozinum). 2-Карбэтоксиамино-10-(3-морфолинопропионил)-фенотиазина гидрохлорид7

Синонимы: Ethmosine, Etmozin, Moracizin hydrochlorid.

Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно - в спирте. На свету темнеет. Водные растворы для инъекций (рН 2, 5 % раствора 3, 3 -4, 2) готовят, фильтруя через стерилизующий фильтр.

По химическому строению имеет сходство с аминазином и другими производ ными фенотиазина. Однако нейролептической активностью этмозин не обладает,  а является эффективным антиаритмическим средством.

Важной чертой химической структуры этмозина, отличающей его от ами назина и его аналогов, является наличие в боковой цепи при атоме азота этмозина пропионильной группы (СО - СН 2 - СН 2 - ) вместо пропильной (СН 2 - СН 2 - СН 2 - ) у аминазина. В этом отношении этмозин близок к анти ангинальному препарату "Нонахлазин" (см.).

Этмозин относится к антиаритмическим препаратам I группы (хинидино подобного действия). Он оказывает также умеренный коронарорасширяющий,  спазмолитический, м-холинолитический эффект.

Применяют при экстрасистолиях, пароксизмальной тахикардии и пароксиз мах мерцательной аритмии, возникающих при ИБС, а также аритмиях другой этиологии. Эффективен при аритмиях, вызываемых передозировкой сердечных гликозидов. Сравнительные исследования показывают, что этмозин является весьма эффективным препаратом при желудочковых аритмиях.

Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно.

При экстрасистолии принимают внутрь, начиная с дозы 75 - 200 мг в сутки (25 - 50 мг 3 - 4 раза в день). Предсердные аритмии препарат купи рует в меньших дозах, чем желудочковые. Если эффект не развивается, дозу увеличивают до 300 - 400 мг в сутки, а при устойчивых аритмиях - до 600 мг в сутки (100 мг 6 раз в день) (При желудочковых аритмиях применяют до 800 мг этмозина в сутки.). По достижении лечебного эффекта препарат продолжают назначать в поддерживающих дозах (обычную уменьшают на 1/3).

Длительность лечения зависит от формы аритмии и эффективности терапии и составляет обычно от 7 до 45 дней.

Прием этмозина внутрь можно сочетать с введением его в вену или внутримышечно.

Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Разовая доза для внутривенной или внутримышечной инъекции составляет 50 - 100 - 150 мг (2 - 4 - 6 мл 2, 5 % раствора). Суточная доза не должна превышать 600 мг.

Для внутримышечного введения разводят 2 - 4 мл 2, 6 % раствора этмозина в 1 - 2 мл 0,25 - 0,5 % раствора новокаина. Для введения в вену разводят 2 мл 2, 5 % раствора этмозина (50 мг) в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно - в течение 5 - 7 мин.

При хорошей переносимости можно увеличить дозу этмозина до 4 - 6 мл 2, 5 % раствора (100 - 150 мг). При необходимости (недостаточном эффекте, во зобновлении аритмии) вводят дополнительно до 3 раз в сутки с интервалом 1, 5 - 2 ч.