Рефлюкс-эзофагит

Под рефлюкс-эзофагитом понимается локализованный пептический эзофагит нижней элементы пищевода, возникающий из-за рефлюкса желудочного сока при недостаточности закупорки кардии, зачастую в сочетании с грыжей пищеводного отдела диафрагмы, например, после операций.
Патолого-анатомически различаются четыре стадии данного заболевания:
1. не сливающаяся эрозия в сочетании с фиброидным некрозом либо без него;
2. сливающиеся дефекты эпителия;
3. циркулирующая дегенерация эпителия из-за язв и эрозии;
4. пептические сужения и стеноз, язвы в сочетании с поражениями цилиндрических клеток.
Симптомами данного заболевания являются боли в определенных положениях (сидя, лежа) и после употребления определенных продуктов и напитков.
Диагноз может ставиться только после проведения рентгенологического обследования, биопсии и манометрии пищевода.
В дифференциальном диагнозе необходимо исключить эзофагиты иной этиологии (синдром Баррета, злокачественные новообразования, кардиальные симптомы, синдром Мэллори-Вайсса).
Обычно при данном заболевании назначается диета (пониженное число белка и жиров, отрицание от алкоголя и курения), антациды, рецепторные антагонисты гистамина-Н2. Возможно применение ваготонии. В всяком случае показано управление симбиозом.
Необходимо отметить, что во многих случаях требуется применять вышеперечисленные мерки. Но биологическая терапия и в этих случаях станет проявляться вспомогательной.
Для паллиативной терапии данного заболевания показаны:
1.Gastricumeel - 3 раза в сутки по 1 таблетке;
2.Nux vomica-Homaccord - 3 раза в сутки по 10-15 капель;
3.Spascupreel - 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Для парентеральной терапии показаны Nux vomica-Homaccord, Spascupreel, Mucosa compositum (2-3 раза в неделю по 1 ампуле внутримышечно, подкожно и в кожу).
Дополнительно могут назначаться Acidum nitricum-Injeel (+forte), Mucosa nasalis suis-Injeel (+forte), Ventriculus suis-Injeel (+forte).
Данные препараты могут применяться как будто для парентеральной, так и для пероральной терапии (в виде "питьевых ампул"). При этом содержимое 1-3 ампул разводится в стакане воды и медленно, глотками выпивается в течение суток. Для избранного всасывания слизистой рта рекомендуется чуть задерживать каждый глоток во рту.